وقتی صحبت از دندان عقل میشود، اولین راهکاری که به ذهن بسیاری از افراد و حتی برخی دندانپزشکان میرسد، کشیدن دندان عقل است. نهفتگی، کمبود فضا، درد و عفونت از دلایل شایع توصیه به خارج کردن این دندان هستند. اما در شرایط خاص، زمانی که دندان عقل به صورت کامل و صحیح روییده و نقش عملکردی دارد، عصبکشی دندان عقل میتواند به عنوان یک گزینه درمانی جایگزین مطرح شود.
در این مقاله بررسی میکنیم که عصبکشی دندان عقل در چه شرایطی انجام میشود، چه مزایا و معایبی دارد و چه زمانی انتخابی هوشمندانه محسوب میشود.
زمان خواندن: 6 دقیقه
عصبکشی دندان چیست؟
عصبکشی دندان، که در اصطلاح پزشکی به آن درمان ریشه دندان (Root Canal Therapy) گفته میشود، روشی است برای حفظ دندان طبیعی زمانی که پالپ داخلی دندان دچار التهاب یا عفونت شده باشد. در این روش بافت آسیبدیده یا عفونی پالپ خارج شده، کانالهای ریشه تمیز و ضدعفونی میشوند و سپس با مواد مخصوص پر و مهر و موم میشوند تا از بازگشت عفونت جلوگیری شود.
هدف اصلی عصبکشی، حفظ دندان طبیعی و جلوگیری از کشیدن آن است. این درمان نه تنها عملکرد جویدن را حفظ میکند بلکه از تغییرات ساختاری فک و جابجایی دندانهای مجاور جلوگیری میکند. موفقیت درمان به مهارت دندانپزشک و دقت در تمیز و پر کردن کانالها بستگی دارد.

عصبکشی دندان عقل چیست؟
عصب کشی دندان عقل، مشابه درمان ریشه سایر دندانهاست اما به دلیل موقعیت انتهایی دندان عقل در دهان و دسترسی محدود، پیچیدگی و دقت بیشتری نیاز دارد. این روش زمانی انجام میشود که دندان عقل کاملا روییده، عملکرد جویدن دارد و دچار پوسیدگی عمیق یا عفونت پالپ شده باشد.
هدف از عصب کشی دندان عقل، حفظ دندان طبیعی به جای کشیدن آن است. این درمان میتواند برای بیمارانی که به دلایل پزشکی یا ترس از جراحی تمایلی به خارج کردن دندان عقل ندارند، گزینهای هوشمندانه باشد. با این حال، دندانهای عقل نهفته یا نیمه نهفته قابل عصبکشی نیستند و کشیدن دندان عقل تنها راهکار ایمن خواهد بود.
چرا عصبکشی دندان عقل انجام میشود؟
اگرچه کشیدن دندان عقل راهکار رایجتری است اما در برخی موارد حفظ این دندان ارزش درمانی دارد. مهمترین دلایل انتخاب درمان ریشه دندان عقل عبارتند از:
1- رویش کامل و موقعیت مناسب دندان
اگر دندان عقل صاف، کاملا روییده و در فرآیند جویدن نقش موثری داشته باشد، عصبکشی میتواند به حفظ آن کمک کند.
2- نبود دندان جایگزین
در مواردی که دندان آسیاب دوم پیش از این کشیده شده باشد، دندان عقل میتواند به عنوان تکیهگاه جویدن یا حتی پایه بریج مورد استفاده قرار گیرد.
3- پرهیز از جراحی و عوارض آن
افرادی که بیماریهای سیستمیک، اختلالات انعقادی یا ترس شدید از جراحی دارند، ممکن است گزینه عصبکشی دندان عقل را به کشیدن آن ترجیح دهند.
4- دسترسی مناسب دندانپزشک
در صورتی که فضای کافی برای دسترسی به دندان عقل وجود داشته باشد، درمان ریشه از نظر فنی امکانپذیر خواهد بود.
مراحل عصبکشی دندان عقل چگونه است؟
فرآیند عصب کشی دندان عقل شباهت زیادی به درمان ریشه سایر دندانها دارد، اما به دلیل موقعیت انتهایی دهان، دقت و مهارت بیشتری میطلبد.
مراحل اصلی درمان عبارتند از:
- معاینه و تصویربرداری رادیولوژی برای بررسی ریشهها و میزان عفونت
- بیحسی موضعی کامل جهت جلوگیری از درد
- ایجاد دسترسی به پالپ دندان
- تخلیه پالپ عفونی و ضدعفونی کانالها
- پر کردن کانالها با گوتاپرکا
- ترمیم نهایی و در اغلب موارد نصب روکش دندانی
عصبکشی بهتر است یا کشیدن دندان عقل؟
انتخاب بین عصبکشی دندان عقل و کشیدن دندان عقل کاملا به شرایط خاص دندان و وضعیت دهان بیمار بستگی دارد. اگر دندان عقل به صورت کامل روییده و در عملکرد جویدن نقش مهمی دارد، عصبکشی میتواند یک گزینه درمانی هوشمندانه باشد که دندان طبیعی را حفظ و از جابهجایی دندانهای مجاور جلوگیری و از تغییر بایت پیشگیری میکند. این روش به ویژه برای افرادی که به دلایل پزشکی یا ترس از جراحی، تمایلی به کشیدن دندان ندارند، گزینهای کمتر تهاجمی و مناسب محسوب میشود.
با این حال، دندانهای عقل نهفته یا نیمه نهفته که فضای کافی برای دسترسی ندارند، گزینهای برای درمان ریشه نیستند و کشیدن دندان عقل تنها راهکار ایمن و موثر خواهد بود. همچنین عصبکشی دندان عقل به تخصص دندانپزشک متخصص، تجهیزات پیشرفته و پیگیری دقیق نیاز دارد، در غیر این صورت احتمال شکست درمان و نیاز به کشیدن در آینده افزایش مییابد. بنابراین، بهترین تصمیمگیری با مشاوره تخصصی و ارزیابی دقیق وضعیت دهان و دندان انجام میشود.

مزایای عصبکشی دندان عقل
- حفظ دندان طبیعی و عملکرد جویدن
- اجتناب از جراحی و کاهش دوره نقاهت
- جلوگیری از جابهجایی دندانهای مجاور
- حفظ بایت طبیعی فک
معایب عصبکشی دندان عقل
- دشواری انجام به دلیل ریشههای پیچیده
- نیاز به متخصص اندودنتیست
- هزینه بالاتر نسبت به کشیدن
- احتمال شکست درمان و نیاز به کشیدن در آینده
- عدم امکان انجام در دندانهای نهفته یا نیمهنهفته
نقش دندانپزشک متخصص در تصمیمگیری
نقش دندانپزشک متخصص در تصمیمگیری برای عصبکشی دندان عقل بسیار حیاتی است؛ زیرا این تصمیم نیازمند بررسیهای دقیق بالینی و رادیولوژیک است. دندانپزشک با ارزیابی وضعیت رویش دندان، سلامت ریشهها و استخوان اطراف و همچنین شرایط عمومی بیمار، میتواند بهترین گزینه درمانی را پیشنهاد دهد و ریسکهای احتمالی درمان را به حداقل برساند.
در شرایطی که دندان عقل نهفته یا فاقد فضای کافی برای دسترسی باشد، انجام عصبکشی ممکن است موفقیتآمیز نباشد و حتی به بافتهای اطراف آسیب برساند. در چنین مواردی، کشیدن دندان عقل تنها راهکار ایمن و موثر خواهد بود و تضمین میکند که درمان بدون عوارض و با نتایج پایدار انجام شود.
نتیجهگیری
عصبکشی دندان عقل یک روش رایج نیست، اما در شرایط خاص میتواند انتخابی هوشمندانه و نجاتبخش باشد. این درمان زمانی موفق است که دندان بهطور کامل روییده، قابل دسترسی و از نظر عملکردی ارزش حفظ کردن داشته باشد. مشورت با دندانپزشک متخصص، مهمترین گام برای انتخاب درست بین درمان ریشه دندان و کشیدن دندان عقل است.
سوالات متداول
آیا عصب کشی دندان عقل درد دارد؟
خیر، این درمان با بیحسی موضعی انجام میشود و بیمار دردی احساس نمیکند.
عصب کشی دندان عقل بهتر است یا کشیدن آن؟
بستگی به وضعیت دندان دارد؛ دندانهای نهفته به طور معمول قابل عصبکشی نیستند.
آیا همه دندانهای عقل قابل عصبکشی هستند؟
خیر، فقط دندانهایی که کاملا روییده و دسترسی مناسب دارند.
آیا بعد از عصبکشی دندان عقل نیاز به روکش است؟
در اغلب موارد بله، برای جلوگیری از شکستگی دندان توصیه میشود.