یائسگی

یائسگی چیست؟ | راهنمای جامع علائم + تجربه زنان

سلامت زنان

یائسگی یکی از مراحل طبیعی زندگی زنان است که با توقف دائمی قاعدگی و کاهش تولید هورمون‌های تخمدان همراه می‌شود. این مرحله بین سنین ۴۵ تا ۵۵ سال رخ می‌دهد و میانگین سن در ایران و جهان نزدیک به ۵۲ سال است. یائسگی یک بیماری نیست، بلکه بخشی طبیعی از روند پیری زنان محسوب می‌شود. شناخت علائم، تغییرات فیزیکی و روش‌های مدیریت یائسگی به زنان کمک می‌کند تا این دوران را با سلامت و آرامش بیشتری پشت سر بگذارند.

زمان خواندن: 15 دقیقه

تجربه واقعی زنان از یائسگی که کمتر شنیده‌اید!

سایت دکتر پرس یک مجموعه سوال از برخی زنان ایرانی و خارجی در نقاط مختلف دنیا درباره تجربه زنان از یائسگی پرسیده است که در ادامه به نتیجه بخشی از آن اشاره می‌کنیم:

تجربه واقعی زنان از یائسگی که کمتر شنیده‌اید!

1- نازنین، 44 ساله از تهران

قبل از تغییرات هورمونی: «پریودام نامنظم شد و بعضی وقت‌ها خیلی درد داشتم. شب‌ها عرق می‌کردم و خوابم به هم می‌ریخت».

بعد از تغییرات هورمونی: «گرگرفتگی و تعریق شبانه چند سال همراه من بود، ولی با تغییر سبک زندگی و لباس مناسب تونستم کنترلش کنم. انرژی‌ام کمتر شد ولی با ورزش و تغذیه بهتر حس خوبی پیدا کردم».

رابطه جنسی: «تجربه جنسی‌ام هیچ کم نشد، فقط کمی خشکی داشتم که با روان‌کننده حل شد».

تجربه درمان و روانشناسی: «با مشاوره پزشک و روانشناس یاد گرفتم استرس و تغییر خلق و خوی خودم رو کنترل کنم. بعضی روزها سخت بود ولی کمک زیادی گرفت».

2- مریم، 50 ساله از شیراز

قبل از تغییرات هورمونی: «می‌دیدم پریودم کوتاه‌تر و نامنظم شده. گاهی بی‌حوصله و کلافه می‌شدم بدون دلیل».

بعد از تغییرات هورمونی: «تعریق شبانه و گرگرفتگی داشتم، ولی بعد از دو سال بهتر شد. خوابم هم کم و زیاد می‌شد ولی یاد گرفتم قبل خواب مدیتیشن کنم».

رابطه جنسی: «هیچ وقت لذت رابطه جنسی کم نشد، حتی بعد از تغییرات احساس راحتی بیشتری داشتم چون نگرانی از بارداری نداشتم».

تجربه درمان و روانشناسی: «ویتامین‌ها و مکمل‌های کلسیم و ویتامین D کمک زیادی کردند. مشاوره روانشناسی هم بهم کمک کرد استرس و تحریک‌پذیری رو کنترل کنم».

3- لیلا، 41 سال از لندن

قبل از تغییرات هورمونی: «پریودام خیلی نامنظم شده بود و شب‌ها از گرگرفتگی بیدار می‌شدم. انرژی‌ام پایین بود و تمرکز سخت شده بود».

بعد از تغییرات هورمونی: «بعد از چند ماه یائسگی، گر گرفتگی کمتر شد و یاد گرفتم با ورزش و تغذیه سالم وزنم رو کنترل کنم. انرژی‌ام هم بهتر شد».

رابطه جنسی: «تجربه جنسی‌ام هیچ تغییری نکرد، فقط گاهی خشکی داشت که با ژل رفع می‌شد».

تجربه درمان و روانشناسی: «مکمل‌ها و تغییر سبک زندگی کمک کردند، ولی مهم‌ترین چیز حمایت همسر و مشاوره روانشناسی بود».

4- سوزان، 53 سال از نیویورک

قبل از تغییرات هورمونی: «پریودم کوتاه‌تر شده بود و بعضی وقت‌ها عصبی و کلافه می‌شدم. شب‌ها نمی‌تونستم راحت بخوابم».

بعد از تغییرات هورمونی: «گرگرفتگی و تعریق شبانه ادامه داشت ولی با تمرینات آرامش‌بخش و یوگا کنترل شد. وزنم کمی بالا رفت ولی با ورزش قابل مدیریت بود».

رابطه جنسی: «رابطه جنسی هیچ وقت کم نشد، حتی حس آزادی بیشتری داشتم چون نگرانی از بارداری نداشتم».

تجربه درمان و روانشناسی: «هورمون‌درمانی و مشاوره روانشناسی بهم کمک کرد آرامش و کیفیت زندگی رو حفظ کنم».

5- نسرین، 46 سال از مشهد

قبل از تغییرات هورمونی: «پریودم خیلی نامنظم شد و گاهی سردرد و بی‌حالی داشتم.”

بعد از تغییرات هورمونی: «گرگرفتگی، تعریق شبانه و خواب نامنظم چند سال ادامه داشت ولی تونستم با رژیم غذایی و ورزش سبک‌ترش کنم».

رابطه جنسی: «هیچ‌وقت کم نشد، فقط نیاز به روان‌کننده بود».

تجربه درمان و روانشناسی: «مکمل‌ها و مشاوره روانشناسی بهم کمک کرد تا کنترل خلق و انرژی‌ام بهتر بشه».

یائسگی چیست؟

یائسگی مرحله‌ای طبیعی در زندگی هر زن است که با توقف دائمی قاعدگی و پایان توانایی باروری همراه است. این فرآیند بین سنین ۴۵ تا ۵۵ سال رخ می‌دهد و میانگین سن یائسگی در حدود ۵۲ سال در نظر گرفته می‌شود. یائسگی یک بیماری محسوب نمی‌شود بلکه بخشی طبیعی از روند پیری زنان است که با تغییرات هورمونی و فیزیکی متعددی همراه و می‌تواند بر کیفیت زندگی تاثیرگذار باشد.

مرحله گذار یائسگی که پری‌منوپاز نیز نامیده می‌شود، می‌تواند چندین سال طول بکشد و با تغییرات هورمونی مانند کاهش تولید استروژن و پروژسترون همراه باشد. این تغییرات ممکن است علائمی مانند گرگرفتگی، تعریق شبانه، بی‌خوابی، نوسانات خلقی و مشکلات تمرکز ایجاد کنند. شدت و مدت زمان این علائم در زنان مختلف متفاوت است و عواملی مانند ژنتیک، سبک زندگی و سلامت عمومی بدن در تجربه این دوران نقش مهمی دارند.

تغییرات بدن در یائسگیتوضیح
تغییر در چرخه قاعدگینامنظم شدن، کوتاه یا طولانی شدن، افزایش یا کاهش خونریزی
گرگرفتگی و تعریق شبانهاحساس ناگهانی گرما، قرمزی پوست، عرق کردن و لرز
مشکلات خواببی‌خوابی، بیداری مکرر، مشکل در بازگشت به خواب
کاهش کنترل مثانهتکرر ادرار، بی‌اختیاری ادرار و افزایش احتمال عفونت‌های ادراری
تغییرات واژن و رابطه جنسیخشکی واژن، کاهش میل جنسی و درد در حین رابطه
تغییرات فیزیکی بدنافزایش وزن، کاهش تراکم استخوان، تغییر شکل بدن و کاهش عضلات
تغییرات خلقیتحریک‌پذیری، اضطراب، فراموشی و مشکل در تمرکز

سن یائسگی و علائم آن

میانگین سن شروع این مرحله در جهان بین ۴۵ تا ۵۵ سال است و در آمریکا حدود ۵۲ سال گزارش می‌شود. با افزایش سن، تغییرات هورمونی موجب بروز علائمی مانند گرگرفتگی، تعریق شبانه، خشکی واژن و اختلالات خواب می‌شود. تجربه این علائم در زنان متفاوت است و تحت تاثیر ژنتیک، سبک زندگی، تغذیه و محیط قرار دارد. پیگیری منظم پزشک، رعایت سبک زندگی سالم و مصرف مکمل‌های ضروری به کاهش شدت این علائم و حفظ سلامت بدن کمک می‌کند.

یائسگی در 42 سالگی

شروع این مرحله در سنین پایین‌تر، به عنوان یائسگی زودرس شناخته می‌شود. این اتفاق می‌تواند ناشی از عوامل ژنتیکی، جراحی، بیماری یا درمان‌های پزشکی خاص باشد و نیازمند بررسی دقیق توسط پزشک است. زنان با شروع زودهنگام این دوره ممکن است سریع‌تر تغییرات هورمونی و علائم فیزیکی را تجربه کنند. مشاوره تخصصی، مصرف مکمل‌های غذایی و پیگیری منظم سلامت استخوان و قلب، اهمیت ویژه‌ای در مدیریت این دوران دارد.

یائسگی بدون علائم

بعضی افراد این مرحله را بدون تجربه گرگرفتگی، تعریق شبانه یا تغییرات خلقی پشت سر می‌گذارند. در این موارد، تغییرات هورمونی به آرامی و بدون ایجاد علائم آشکار رخ می‌دهد و فرد ممکن است حتی متوجه گذر زمان نشود. عدم وجود علائم به معنای عدم نیاز به مراقبت نیست. بررسی منظم وضعیت استخوان‌ها، قلب و سلامت کلی بدن همچنان ضروری است تا مشکلات ناشناخته شناسایی شوند.

این تجربه می‌تواند مثبت تلقی شود، زیرا فرد نیازی به درمان یا تغییرات سبک زندگی اضطراری ندارد. با این حال، معاینات منظم و تست‌های پزشکی همچنان توصیه شده تا سلامت عمومی حفظ شود.

اولین علامت یائسگی

یکی از نخستین نشانه‌های شروع مرحله پایان باروری، تغییرات در چرخه قاعدگی است. پریودها ممکن است نامنظم، زمان‌بندی آن کوتاه‌تر یا طولانی‌تر و خونریزی‌ها سبک‌تر یا سنگین‌تر از قبل تجربه شود. این تغییرات به مرور و به شکل تدریجی اتفاق می‌افتند و می‌توانند اولین علامتی باشند که بدن در حال آماده شدن برای دوران جدیدی است.

علاوه بر تغییرات در چرخه قاعدگی، برخی افراد ممکن است گرگرفتگی‌های ناگهانی یا تعریق شبانه را تجربه کنند. این علائم به دلیل تغییرات هورمونی در بدن ایجاد می‌شوند و می‌توانند در طول روز یا شب رخ دهند. توجه به این تغییرات اولیه به فرد کمک می‌کند تا برای مراقبت‌های بهداشتی و سبک زندگی مناسب آماده شود.

علائم یائسگی زودرس

علائم شروع زودهنگام مرحله پایان باروری (یائسگی زودرس)، شامل علائم زیر است:

  • تغییرات نامنظم در چرخه قاعدگی (کم شدن یا افزایش فاصله بین پریودها)
  • قطع ناگهانی یا کاهش شدید خونریزی قاعدگی
  • گرگرفتگی و احساس ناگهانی گرما در بدن
  • تعریق شبانه و اختلال خواب
  • خشکی واژن و درد هنگام رابطه جنسی
  • تغییرات خلقی، تحریک‌پذیری یا اضطراب
  • کاهش تمرکز و مشکلات حافظه
  • کاهش میل جنسی
  • دردهای مفصلی و عضلانی
  • نوسانات وزن و تغییرات در شکل بدن

یائسگی بعد از شیمی درمانی

در برخی زنان، شیمی درمانی می‌تواند عملکرد تخمدان‌ها را کاهش دهد و موجب توقف چرخه‌های ماهانه شود. این تغییر هورمونی ناگهانی ممکن است علائمی مشابه کاهش سطح استروژن ایجاد کند، از جمله گرگرفتگی، تغییرات خلقی و اختلال خواب. شدت و مدت علائم وابسته به نوع داروها و دوز مصرفی است. بعضی زنان تنها چند ماه این تغییرات را تجربه می‌کنند، در حالی که برای دیگران ممکن است طولانی‌تر باشد.

برای مدیریت این شرایط، پزشک ممکن است روش‌های هورمونی یا غیرهورمونی درمانی را پیشنهاد دهد. مشاوره منظم و پیگیری وضعیت سلامتی برای کاهش عوارض و حفظ کیفیت زندگی اهمیت دارد.

علائم یائسگی و خونریزی

یکی از بارزترین تغییرات، اختلال در الگوی خونریزی است. ممکن است دوره‌های قاعدگی نامنظم، طولانی‌تر یا کوتاه‌تر و گاهی خونریزی شدید یا سبک تجربه شود. این تغییرات طبیعی هستند اما در صورت خونریزی بیش از حد یا طولانی شدن مدت زمان آن، لازم است با پزشک مشورت صورت گیرد.

علائم دیگری مانند گرگرفتگی، تعریق شبانه، خشکی واژن و تغییرات خلقی نیز ممکن است همراه با اختلالات خونریزی ظاهر شوند. شناخت و مدیریت این علائم از طریق سبک زندگی سالم و مشاوره پزشکی می‌تواند کیفیت زندگی را بهبود بخشد.

یائسگی

آخرین پریود قبل از یائسگی

پایان توانایی باروری با آخرین دوره قاعدگی مشخص می‌شود. این دوره پس از یک سال عدم قاعدگی یا خونریزی بدون الگو تایید می‌شود. ثبت تاریخ آخرین پریود به فرد و پزشک کمک می‌کند تا تشخیص دقیق مرحله پایان باروری را داشته باشند.

این مرحله ممکن است با علائم فیزیکی مانند گرگرفتگی و بی‌خوابی همراه باشد و نیاز به مراقبت‌های تغذیه‌ای و سبک زندگی دارد. دنبال کردن تغییرات بدن و یادداشت علائم به مدیریت بهتر این دوران کمک می‌کند و ریسک ابتلا به مشکلات استخوان و قلب را کاهش می‌دهد.

مهمترین علائم یائسگی

گرگرفتگی و تعریق شبانه از شایع‌ترین علائم هستند و می‌توانند کیفیت خواب و زندگی روزانه را تحت تاثیر قرار دهند. تغییرات خلقی و تحریک‌پذیری نیز از دیگر علائم بارز هستند که بر روابط اجتماعی و خانوادگی اثر می‌گذارند. اختلال در خواب، کاهش تمرکز و مشکلات حافظه نیز از تغییرات رایج بدن در این دوران هستند. توجه به سبک زندگی، ورزش منظم و تغذیه مناسب می‌تواند شدت این علائم را کاهش دهد و سلامت کلی بدن را حفظ کند.

شایع‌ترین علائم یائسگی

  • گرگرفتگی و تعریق شبانه
  • بی‌خوابی و اختلالات خواب
  • تغییرات خلقی و تحریک‌پذیری
  • کاهش میل جنسی و خشکی واژن
  • افزایش وزن و تغییر شکل بدن

دردهای یائسگی

دردهای مفصلی و عضلانی یکی از عوارض شایع این مرحله هستند. کاهش هورمون‌های جنسی می‌تواند بر تراکم استخوان و سلامت مفاصل تاثیر بگذارد و منجر به احساس خشکی و سفتی عضلات شود. برخی زنان ممکن است درد در هنگام رابطه جنسی یا ناحیه لگن را تجربه کنند. استفاده از ورزش‌های سبک، تغذیه سرشار از کلسیم و ویتامین D و مشورت با پزشک برای مدیریت دردها، از اقدامات موثر برای بهبود کیفیت زندگی است.

یائسگی باعث پیری می شود؟

کاهش هورمون‌ها روند پیری پوست و بافت‌های بدن را تسریع می‌کند. پوست ممکن است نازک‌تر، خشک‌تر و کمتر انعطاف‌پذیر شده و چین و چروک‌ها با سرعت بیشتری پدید آیند. همچنین موها و ناخن‌ها شکننده‌تر شوند.

علاوه بر ظاهر، کاهش هورمون‌ها می‌تواند عملکرد فیزیکی را تحت تاثیر قرار دهد. کاهش توده عضلانی، کاهش تراکم استخوان و تغییرات متابولیکی ممکن است قدرت و انعطاف بدن را کاهش دهد و خطر آسیب‌دیدگی را افزایش دهد.

برای کاهش اثرات پیری، حفظ فعالیت بدنی منظم، تغذیه سالم و استفاده از مکمل‌های مناسب توصیه می‌شود. همچنین مراقبت پوستی و مصرف آنتی‌اکسیدان‌ها به بهبود ظاهر و سلامت بافت‌ها کمک می‌کند.

یائسگی باعث ریزش مو میشود؟

با کاهش سطح هورمون‌ها، چرخه رشد مو تغییر می‌کند و برخی زنان دچار نازک شدن مو یا ریزش مو شدید می‌شوند. این ریزش در قسمت بالای سر و جلوی موها بیشتر دیده می‌شود اما می‌تواند در همه نواحی سر رخ دهد. همچنین عوامل تغذیه‌ای، استرس و ژنتیک نیز می‌توانند شدت ریزش مو را افزایش دهند. تشخیص علت دقیق کمک می‌کند تا بهترین روش درمانی انتخاب شود.

لازم به یادآوری است که روش‌های درمان شامل استفاده از داروهای موضعی، مکمل‌های تغذیه‌ای و مراقبت مناسب از مو می‌شود. در برخی موارد، درمان هورمونی می‌تواند به بازگرداندن سلامت و تراکم مو کمک کند.

یائسگی باعث فشار خون میشود؟

با افزایش سن و کاهش تولید هورمون‌های جنسی، تغییراتی در سیستم قلبی-عروقی رخ می‌دهد که می‌تواند منجر به افزایش فشار خون شود. کاهش استروژن باعث کاهش انعطاف‌پذیری رگ‌ها و افزایش مقاومت جریان خون می‌گردد؛ در نتیجه فشار سیستولیک و دیاستولیک ممکن است بالاتر رود.

قاتل فشار خون را بشناسید

سبک زندگی نقش بسیار مهمی در کنترل این تغییرات دارد. رژیم غذایی کم‌نمک، ورزش منظم و کنترل وزن می‌تواند خطر افزایش فشار خون را کاهش دهد. همچنین معاینات منظم قلبی و فشار خون به شناسایی به موقع مشکلات کمک می‌کند. در مواردی که فشار خون بالا ادامه پیدا کند، پزشک متخصص ممکن است داروهای کنترل فشار خون یا هورمون‌درمانی جایگزین را پیشنهاد دهد. رعایت دستورالعمل‌های پزشکی و پایش منظم فشار خون، خطر بروز بیماری‌های قلبی و عروقی را به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد.

یائسگی باعث لاغری میشود؟

کاهش سطح هورمون‌ها می‌تواند سوخت و ساز بدن را تغییر دهد و بعضی افراد کاهش وزن ناخواسته را تجربه کنند. کاهش توده عضلانی و تغییر ترکیب بدن باعث می‌شود وزن به‌ طور غیرعادی کم و حتی اگر تغذیه و فعالیت بدنی تغییری نداشته باشد. تغییرات در هورمون‌ها همچنین ممکن است اشتها را تحت تاثیر قرار داده و باعث شود فرد کمتر غذا بخورد یا از مواد غذایی سبک‌تر استفاده کند. این موضوع در برخی زنان منجر به کاهش سریع وزن و کاهش انرژی می‌شود.

برای کنترل این روند، ورزش مقاومتی و مصرف پروتئین کافی اهمیت دارد. مشاوره با متخصص تغذیه و پایش وضعیت سلامتی به شناسایی علت کاهش وزن و جلوگیری از ضعف و تحلیل عضلات کمک می‌کند.

روش‌های مدیریت علائم یائسگی

برای کاهش علائم یائسگی، روش‌های مختلفی وجود دارد که بسته به شدت و شرایط فرد متفاوت است:

  • تغییر سبک زندگی: ورزش منظم، رژیم غذایی سالم، کاهش مصرف کافئین، مدیریت استرس
  • داروهای غیر هورمونی: برای کنترل گرگرفتگی، بی‌خوابی یا تغییرات خلقی
  • درمان هورمونی: برای زنان با علائم شدید، تحت نظر پزشک متخصص
  • مکمل‌های غذایی: کلسیم و ویتامین D برای حفظ سلامت استخوان

ویتامین یائسگی

تغذیه نقش مهمی در سلامت زنان در این دوران ایفا می‌کند. دریافت کافی ویتامین‌ها و مواد معدنی می‌تواند علائم ناخوشایند را کاهش دهد و به حفظ استخوان‌ها و سلامت قلب کمک نماید. ویتامین D و کلسیم از جمله مهم‌ترین عناصر مورد نیاز برای حفظ تراکم استخوان هستند.

ویتامین‌های گروه B به بهبود انرژی، تمرکز و کاهش خستگی کمک می‌کنند. همچنین ویتامین E و ویتامین C می‌توانند در کاهش شدت گرگرفتگی و محافظت از پوست نقش داشته باشند. ایجاد برنامه غذایی غنی از میوه، سبزیجات، غلات کامل، و منابع پروتئینی سالم، کلید سلامت در این مرحله از زندگی است.

بهترین زمان مصرف ویتامین‌ها در شبانه‌روز

جدیدترین درمان یائسگی زودرس

در حال حاضر روش‌های مختلفی برای مدیریت کاهش هورمون‌ها و علائم مرتبط وجود دارد. درمان جایگزینی هورمونی یکی از موثرترین گزینه‌هاست و می‌تواند علائمی مانند گرگرفتگی، خشکی واژن و تغییرات خلقی را کاهش دهد.

روش‌های غیرهورمونی نیز شامل داروهای ضد افسردگی، مکمل‌های گیاهی و تغییرات سبک زندگی است. این روش‌ها برای زنانی که نمی‌توانند هورمون دریافت کنند یا ترجیح می‌دهند از داروهای طبیعی استفاده کنند، مناسب بنظر می‌رسد.

علاوه بر این‌ها، در انتخاب درمان مناسب، سن، وضعیت سلامت و شدت علائم اهمیت دارد. مشاوره با پزشک و بررسی دقیق مزایا و معایب هر روش به تعیین برنامه درمانی شخصی کمک می‌کند.

چگونه یائسگی را به تاخیر بیندازیم؟

سبک زندگی سالم می‌تواند روند کاهش هورمون‌ها را کند کند. ورزش منظم، رژیم غذایی متعادل، کنترل وزن و پرهیز از سیگار و الکل نقش مهمی در حفظ عملکرد تخمدان‌ها دارد.

مصرف برخی مکمل‌ها و گیاهان دارویی تحت نظر پزشک می‌تواند مفید باشد. همچنین مدیریت استرس و خواب کافی به تعادل هورمونی کمک می‌کند.

مشاوره با پزشک متخصص زنان و بررسی منظم سلامت، از جمله تست‌های هورمونی، بهترین روش برای برنامه‌ریزی شخصی جهت به تاخیر انداختن این مرحله است.

نتیجه‌گیری

یائسگی مرحله‌ای طبیعی از زندگی هر زن است و آگاهی از علائم و تغییرات بدن به مدیریت بهتر آن کمک می‌کند. زنان می‌توانند با تغییر سبک زندگی، مشورت با پزشک و استفاده از روش‌های درمانی مناسب، این دوره را با کمترین ناراحتی و بیشترین سلامت پشت سر بگذارند. پیگیری منظم سلامت، رژیم غذایی متعادل، فعالیت بدنی و مصرف مکمل‌های لازم از جمله اقدامات کلیدی برای پیشگیری از عوارض این مرحله هستند.

سوالات متداول

سن شروع یائسگی چه زمانی است؟

میانگین سن یائسگی در جهان و ایران حدود ۵۲ سال است اما این سن می‌تواند بین ۴۵ تا ۵۵ سال متفاوت باشد.

یائسگی چه مدت طول می‌کشد؟

مرحله گذار (پری‌منوپاز) بین ۲ تا ۸ سال طول می‌کشد و علائم آن در زنان متفاوت است.

آیا یائسگی بیماری است؟

خیر، یک فرایند طبیعی و بخشی از پیری زنان است و بیماری محسوب نمی‌شود.

چگونه می‌توان علائم یائسگی را کاهش داد؟

با تغییر سبک زندگی، ورزش، رژیم غذایی سالم، درمان‌های دارویی و هورمونی و مشورت با پزشک می‌توان علائم آن را مدیریت کرد.

آیا یائسگی بر سلامت استخوان و قلب تاثیر دارد؟

بله، کاهش استروژن می‌تواند تراکم استخوان و سلامت قلب را تحت تأثیر قرار دهد. مصرف کلسیم، ویتامین D و فعالیت بدنی منظم اهمیت بالایی دارد.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *