پیشگیری از سرطان دهانه رحم با تست پاپ اسمیر، چگونه امکانپذیر است؟ سرطان دهانه رحم بیماری قابل پیشگیری است اما همچنان چهارمین سرطان شایع در جهان به شمار میرود و سالانه بیش از ۵۷۰ هزار زن را تحت تاثیر قرار میدهد. با وجود اینکه در کشورهای توسعه یافته جهان به لطف انجام منظم تست پاپ اسمیر شیوع این سرطان کمتر شده است اما متاسفانه هنوز بسیاری از زنان (به ویژه در ایران) این آزمایش مهم را انجام نمیدهند.
زمان خواندن: 5 دقیقه
پیشگیری از سرطان دهانه رحم با تست پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر یک آزمایش ساده و مهم است که در آن پزشک نمونه کوچکی از سلولهای سطح دهانه رحم شما جمعآوری میکند و در آزمایشگاه برای شناسایی تغییرات پیشسرطانی بررسی میشود. دکتر جاناتان کوزین، رئیس بخش انکولوژی زنان در بیمارستان مرکزی کنتیکت میگوید: «هدف اصلی ما شناسایی ضایعات پیشسرطانی است که با درمان به موقع، از تبدیل آنها به سرطان جلوگیری میشود. البته همه تغییرات دهانه رحم پیشسرطانی نیستند و همه آنها نیاز به درمان ندارند.»

چه زمانی باید تست پاپ اسمیر انجام داد؟
دکتر کوزین توصیههای جدید در خصوص زمان انجام تست پاپ اسمیر را اینگونه بیان میکند:
- زنان باید از سن ۲۱ سالگی غربالگری را آغاز کنند.
- بین ۲۱ تا ۲۹ سالگی، اگر نتایج پاپ اسمیر طبیعی باشد، این آزمایش هر سه سال یکبار تکرار شود.
- بین ۳۰ تا ۶۵ سالگی، میتوان یا هر سه سال یکبار پاپ انجام داد یا ترکیبی از پاپ و تست ویروس HPV را هر پنج سال یکبار یا فقط تست HPV را هر پنج سال یکبار انجام داد.
- بیشتر زنانی که سابقه پاپ اسمیر نرمال طولانی دارند، میتوانند پس از ۶۵ سالگی غربالگری را متوقف کنند.
- زنانی که هیسترکتومی (برداشتن رحم و دهانه رحم) انجام دادهاند؛ مگر اینکه علت آن مشکل مرتبط با پاپ اسمیر غیرطبیعی بوده باشد، نیازی به انجام پاپ ندارند. بنابراین پیشگیری از سرطان دهانه رحم با تست پاپ اسمیر امکانپذیر است.
سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه بدون علائم است
سرطان دهانه رحم در زنان ۳۵ تا ۵۰ سال شایعتر است و بیش از ۲۰ درصد موارد در زنان بالای ۶۵ سال رخ میدهد. این سرطان زمانی ایجاد میشود که سلولهای سرطانی در بافت دهانه رحم شروع به رشد میکنند و رشد آهستهای دارند. دکتر کوزین میگوید: «در مراحل اولیه، سرطان دهانه رحم علائم ندارد و درمان آن آسانتر است. وقتی علائمی مانند درد، خونریزی غیرطبیعی، خونریزی بعد از رابطه جنسی یا ترشحات غیرطبیعی ظاهر شود، بیماری پیشرفتهتر شده و درمان دشوارتر میشود.»
HPV عامل سرطان دهانه رحم است
دکتر کوزین توضیح میدهد: «زیرگونههای پرخطر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) دارای پروتئینهایی هستند که میتوانند ژنهای سرکوبکننده تومور را در سلولهای دهانه رحم غیرفعال کنند و باعث رشد بیش از حد سلولها و تغییرات پیشسرطانی شوند.» اما تنها ابتلا به HPV منجر به سرطان نمیشود و بسیاری از زنان مبتلا به این ویروس هیچگاه سرطان دهانه رحم نمیگیرند.
او ادامه میدهد: «عوامل دیگری مانند ضعف سیستم ایمنی بدن (به طور مثال در بیماریهایی مثل HIV یا مصرف داروهای خاص) و سیگار کشیدن میتوانند ریسک ابتلا را افزایش دهند.»
۴ راه برای محافظت از خود در برابر سرطان دهانه رحم
دکتر کوزین در ادامه بررسی پیشگیری از سرطان دهانه رحم با تست پاپ اسمیر، چند راه ساده و موثر برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم پیشنهاد میکند:
1- تزریق واکسن HPV
با پیشگیری از عفونت HPV، علت اصلی سرطان را حذف میکنید. واکسن HPV بهترین تاثیر را زمانی دارد که قبل از اولین تماس با ویروس تزریق شود. توصیه میشود این واکسن برای همه دختران و پسران بین ۹ تا ۱۳ سال انجام شود. البته افراد بزرگتر نیز میتوانند با مشورت پزشک واکسینه شوند.
2- محدود کردن تماس با ویروس HPV
اگرچه پیشگیری کامل از HPV دشوار است، استفاده از کاندوم میتواند تا حدی محافظت کند. تعداد شرکای جنسی کمتر احتمال تماس با HPV را کاهش میدهد.
3- ترک سیگار
سیگار کشیدن سیستم ایمنی بدن را تضعیف میکند و ریسک سرطان دهانه رحم را افزایش میدهد.
4- انجام منظم تست پاپ اسمیر
تستهای پاپ اسمیر به شناسایی ضایعات پیشسرطانی کمک میکنند و درمان به موقع آنها خطر ابتلا به سرطان را به شدت کاهش میدهد. زنانی که سابقه پاپ غیرطبیعی یا عوامل خطر دارند باید غربالگری خود را منظمتر انجام دهند. همچنین دکتر کوزین توصیه میکند حتی اگر زمان تست پاپ اسمیر شما نرسیده است، سالی یک بار به متخصص زنان مراجعه کنید.
نتیجهگیری
در این مطلب به پیشگیری از سرطان دهانه رحم با تست پاپ اسمیر پرداختیم. تست پاپ اسمیر یکی از موثرترین روشها برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم است که با شناسایی و درمان ضایعات پیشسرطانی، خطر ابتلا به این سرطان را به طور قابل توجهی کاهش میدهد. همراه با واکسیناسیون HPV، ترک سیگار و سبک زندگی سالم، میتوان به بهترین شکل از سلامت دهانه رحم محافظت کرد. پیگیری منظم پزشکی و رعایت توصیههای بهداشتی کلید جلوگیری از سرطان دهانه رحم است.
سوالات متداول
تست پاپ اسمیر چیست و چرا باید انجام شود؟
تست پاپ اسمیر نمونهای از سلولهای دهانه رحم را بررسی میکند تا تغییرات پیشسرطانی را شناسایی کند و با درمان به موقع از سرطان جلوگیری شود.
از چه سنی باید تست پاپ اسمیر شروع شود؟
از ۲۱ سالگی باید غربالگری آغاز شود و بر اساس نتایج و سن، تکرار شود.
واکسن HPV چه زمانی و برای چه کسانی توصیه میشود؟
واکسن HPV برای همه دختران و پسران ۹ تا ۱۳ سال توصیه میشود اما بزرگسالان نیز با مشورت پزشک میتوانند واکسینه شوند.
آیا تست پاپ اسمیر به تنهایی کافی است؟
از سن ۳۰ سالگی به بعد میتوان تست HPV را همراه یا به جای پاپ انجام داد تا دقت غربالگری افزایش یابد.
منبع: healthnewshub